春节将至
春节期间每日丰盛的菜肴难免会有剩余
不少街坊会选择将这些食物放在冰箱保存
在此需要特别提醒
剩菜剩饭不能乱吃!
近期,宁波一位61岁的方大姐(化姓)
不幸遭遇了“冰箱杀手”
01
面瘫、高烧,昏迷
脑炎来势汹汹
一个多月前,方大姐出现面瘫症状,包括口角歪斜、眼睛无法闭合,就医后头颅CT无异常,遂按面瘫治疗。两天后,病情恶化,伴有头疼、高热,医院疑为病毒性脑炎并开展抗病毒治疗。然而,方大姐症状持续恶化,最终昏迷。
昏迷的方大姐经腰穿脑脊液检查发现白细胞与蛋白显著升高,感染源(病毒或细菌)未明。进一步宏基因检测确诊为
李斯特菌感染,结合病史与检查,诊断为李斯特菌性脑膜脑炎,此病致死率高达20%~30%,若不及时治疗,将危及生命。
神经内科范伟女主任医师介绍,目前,临床上的脑膜脑炎多为病毒感染,细菌感染较为少见。
李斯特菌属于特殊的厌氧菌。根据经验治疗,脑炎常用的头孢菌素等对李斯特菌无效,这也解释了为什么此前的治疗没有效果。
经过系列治疗后,方大姐意识基本恢复,能简单沟通。出院后,她继续接受康复治疗。
02
李斯特菌为何物?
李斯特菌是革兰氏阳性,兼性厌氧,细胞内寄生的无芽孢的杆状细菌,在血琼脂上生长时呈过氧化氢酶阳性和β-溶血性。
在目前发现的李斯特菌属中,只有单核细胞增生李斯特菌对人具有致病性,可导致腹泻、脑膜炎和败血症等。
李斯特菌
在我们的生活中相当常见,绝大多数食品、泥土、植物、动物饲料以及人类和动物的粪便当中,都可以找到它的身影。
注意
李斯特菌最喜欢藏在这些食物里:生奶源及其制品、雪糕、可生吃的蔬果、肉及肉制品、冷的熟食、生吃类、烟熏类海产。
每年夏天都是细菌性感染的高发期,像大肠杆菌、沙门氏菌这些大家已经很熟悉了,而李斯特菌则相对陌生。
李斯特菌主要通过食物传播,是最致命的食源性病原体之一。
李斯特菌的生存能力很强
在4℃以下的环境中,绝大多数的细菌会放慢生长速度,但李斯特菌在0~4℃冷藏环境下,仍能生长繁殖,在-20℃下也能存活1年!
此外,它还有耐干燥、耐高盐环境的能力,保质期较长(超过五天)的冷藏即食食物,是感染李斯特菌的高风险食物。
而此次事件中,医生在治疗过程中询问过方大姐的家属,她是否曾直接进食在冰箱中存放过的食物。对此,家属表示,方大姐平时喜欢吃各类腌菜,经常从冰箱取出后,没有加热直接食用。在这次发病前一天,方大姐曾从冰箱中拿出一碟肥肠,没有加热直接食用了。
03
吃了被李斯特菌污染的食物会怎样?
李斯特菌侵袭能力强,吃了被它污染的食物,轻则引起腹泻,严重时甚至会危及生命,但它入侵人体后是否发病,与年龄、免疫状态有关。
健康成年人感染一般不会有严重后果,甚至携带病菌也不会发病,而且感染率很低。简单来说,就是李斯特菌“欺软怕硬”,老人、孕妇、新生儿、免疫低下人群,都是最好下手的对象。
李斯特菌病的患者通常会在进食受污染食物后3~70天出现症状,包括类似感冒的症状、恶心、呕吐、腹泻、发热、头痛、肌肉痛等,严重的感染个案也可能出现败血病和脑膜炎。
尤其是孕妇,感染李斯特菌之后,孕妇本人可能并不会出现严重症状,但细菌可以通过胎盘感染胎儿,并可能造成流产、死胎或早产,败血病和初生婴儿脑膜炎等严重后果,新生儿感染病死率高达30%-70%。
别看李斯特菌“生命力”这么顽强
但是它有一个致命的弱点
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04
李斯特菌很“怕热”用这几招对付它
01
保持清洁
保持手部清洁,除了“餐前餐后、便前便后要洗手”外,做饭前和做饭过程中也要注意手卫生。
厨房用具要保持清洁,碗筷、筷子盒、刀、砧板、抹布的卫生要特别注意,不要让其成为污染源。
02
生熟分开
做饭过程中,生熟食品要分开。
生熟分开不仅指它们不要相互接触,也表示所用的砧板、刀具、器皿也应当分开。
03
烧熟煮透
李斯特菌最惧怕高温,食物充分烹煮或加热至60℃以上,经5~20分钟可以杀灭。所以,生的食物要彻底煮熟,尤其是肉、禽、蛋和海产品。
一般情况下,食物煮开后要再煮10~15分钟;如果是大块肉,比如炖整只鸡还需要延长蒸煮时间。尽量避免爆炒的烹饪方式,因为爆炒时间短,食物中心的温度很难达到要求。
04
在安全的温度下保存食物
熟食在室温下存放超过2小时不建议食用。所有熟食和易腐烂的食物应及时冷藏(5℃以下)。熟食在食用前应加热至60℃以上。
定期清理冰箱,食物在冰箱中储存时间不能太长,并且放进冰箱前,需密封包装。冷冻食物不要在室温下化冻,最好用微波炉解冻、冰箱冷藏室解冻或清洁流动水解冻。使用微波炉烹煮时,要保证足够的加热时间,使食物中心温度达到60℃以上。
05
使用安全的水和原料
不饮用不洁净的水或未经煮沸的自来水。选择经过安全加工的食品,比如经过巴氏消毒的牛奶。过期食品和已经部分变质的食材别舍不得扔。
对于孕妇则更严格一些,不要食用久放冰箱的食品、不喝未杀菌或开封后放于冰箱内的牛奶、不吃生冷食物。
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